수면 무호흡증 증상, 원인 및 치료 관리

수면 무호흡증은 자는 동안 호흡을 방해하는 수면 장애 질환으로 코를 심하게 골거나 숙면한 후에도 피곤함을 느낀다면 수면 무호흡증을 의심할 수 있습니다. 수면 중에 호흡이 멈추면 우리 몸은 잠을 깨워서 호흡할 수 있도록 하지만, 이로 인해 숙면을 방해할 수 있을 뿐만 아니라 다양한 합병증으로 이어질 수 있어 건강을 위해서라도 치료해야 합니다.

 

수면 무호흡증 종류 및 원인과 증상

수면 무호흡증은 수면 중에 생기는 호흡 장애 일종으로 수면 무호흡증이 있는 사람은 자는 동안 짧은 시간 동안 반복적으로 호흡이 감소하거나 일시적으로 중지될 수 있습니다. 호흡이 원활하지 못하면, 뇌로 가는 산소가 부족하게 되고, 뇌는 잠을 깨우고 호흡을 재개하도록 하므로 수면의 질이 떨어져 잠이 부족하거나 피로가 누적될 수 있습니다.

 

수면 무호흡증과 코골이
수면 무호흡증 증상 코골이

 

수면 무호흡증 대 코골이

수면 무호흡증이 있는 사람은 일반적으로 코를 심하게 골지만, 일반적인 코골이와 다릅니다. 일반적인 코골이는 코나 목의 상태, 수면 스타일, 과체중, 고령자, 알코올, 약물 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 코골이는 모두 목구멍 뒤쪽이 진동할 때 발생하지만 수면 무호흡증이 있는 사람은, 훨씬 더 크게 코를 골고, 숨을 10초 이상 멈추며, 얕은 숨을 쉬고 헐떡거리거나 질식합니다.

 

수면 무호흡증 종류 및 원인

수면 무호흡증은 크게 두 가지 유형이 있으며 폐쇄성 수면 무호흡증은 잠자는 동안 상기도가 여러 번 막혀 기류가 줄어들거나 완전히 멈출 때 발생하게 되는 수면 무호흡증의 가장 일반적인 유형입니다. 또한, 중추성 수면 무호흡증은 뇌가 호흡에 필요한 신호를 보내지 않을 때 발생하게 되며, 기도와 가슴 근육을 제어하는 방식에 영향을 미쳐 호흡 장애를 유발하게 되며 두 가지 원인이 같이 생겨 발생하는 복합 수면 무호흡 증후군도 있습니다.

 

과체중 여성
비만은 수면 무호흡증 원인이 될 수 있습니다.

 

비만과 기저 질환

수면 무호흡증은 상기도 공간이 좁아 발생하는 경우가 많아서 비만은 수면 무호흡증 위험을 많이 증가시킵니다. 특히 상기도 주변에 축적된 지방은 호흡을 방해할 수 있으며, 울혈성 심부전, 고혈압, 제2형 당뇨병, 파킨슨병은 폐쇄성 수면 무호흡증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 다낭성 난소 증후군, 호르몬 장애, 뇌졸중, 천식과 같은 만성 폐 질환도 원인이 될 수 있습니다.

 

폐쇄성 수면 무호흡증

폐쇄성 수면 무호흡증은 수면 중에 목구멍 뒤쪽의 기도가 수축하거나 막혀, 공기가 정상적으로 통과하지 못하거나 코골이를 유발할 수 있습니다. 폐쇄성 수면 무호흡증은 가장 흔한 수면 무호흡증으로 성인의 10~30%에 영향을 미치는 것으로 추정되며 기도 폐쇄로 코를 골거나 질식하는 것처럼 헐떡임 또는 심호흡을 하게 됩니다.

 

기수면증 환자
중추성 수면 무호흡증 환자

 

중추성 수면 무호흡증

중추성 수면 무호흡증은 뇌와 호흡을 조절하는 근육 사이의 통신 장애를 수반합니다. 결과적으로 호흡이 얕아지고 일시적으로 멈출 수 있습니다. 중추성 수면 무호흡증의 유병률은 폐쇄성 수면 무호흡증에 비해 낮아서 전 세계 인구의 1% 미만으로 추정되고 있으며 처음에는 중추형으로 시작돼 시간이 지나면서 폐쇄형으로 바뀌는 경향이 있습니다.

 

수면 무호흡증 증상

수면 무호흡증 환자는 심한 코골이를 하거나 잠을 깊이 잘 수 없어 주간 졸림증, 기면증, 만성피로를 유발할 수 있습니다. 특히 호흡이 제대로 이루어지지 않으면 산소 공급이 차단되어 질식 현상이 나타날 수 있으며, 호흡 중단으로 인한 반복적인 각성은 정상적인 수면을 불가능하게 만들어 심각한 주간 졸음, 피로 및 짜증을 유발할 수 있습니다.

 

수면 무호흡증 합병증
수면 무호흡증 및 합병증

 

합병증

수면 무호흡증이 생기면 갑작스러운 혈중 산소 수치 감소로 혈압을 높이고 심혈관계에 부담을 주게 되면서 고혈압 위험이 커지게 됩니다. 특히 폐쇄성 수면 무호흡증은 재발성 뇌경색이나 협심증, 뇌졸중, 심방세동과 같은 부정맥을 유발할 수 있습니다. 또한, 심장 질환이 있는 경우 저산소혈증이 자주 발생하면 심근경색으로 진행될 수 있습니다.

 

수면 무호흡증 치료 및 관리

수면 무호흡증은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있을 뿐만 아니라 파트너의 수면을 방해하고 삶의 질을 저하할 수 있으므로 자가 진단이나 자가 치료를 하려고 하기보다는 수면 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다. 또한, 수면 무호흡증은 과체중이나 고콜레스테롤, 고혈압, 제2형 당뇨병과 같은 기저 질환을 잘 관리해야 하며, 과음과 흡연, 수면제, 진정제 등은 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.

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