과탄산혈증(hypercapnia) 증상, 원인 및 치료 관리

과탄산혈증은 혈중 이산화탄소 수치가 과도하게 높은 증상으로, 이산화탄소 조절 기능 저하로 발생하기도 하지만, 폐 질환과 수면 무호흡증도 이산화탄소 배출을 방해하고 증상을 유발하고 악화시킬 수 있습니다. 또한, 이산화탄소는 산으로 변하기 때문에 혈액과 체액을 산성화 시킬 수 있으며 시간이 지나면서 뇌와 심혈관계에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

 

• 목차
• 과탄산혈증 증상과 원인
• 과탄산혈증 원인
• 과탄산혈증 요인
• 과탄산혈증 증상
• 급성 과탄산혈증
• 만성 과탄산혈증
• 과탄산혈증 진단
• 과탄산혈증 치료 및 관리

 

과탄산혈증 증상과 원인

과탄산혈증(hypercarbia)은, 숨 쉴 때 산소를 흡수하고 자연스럽게 배출, 제거되는 노폐물이지만, 이를 제거할 수 없을 때 발생하게 됩니다. 특히, 폐와 뇌, 신경, 근육 등의 전신에 영향을 미치는 만성폐쇄성폐질환이 과탄산혈증을 유발하는 가장 일반적인 원인이지만, 척수, 흉부, 흉곽 또는 신진대사에 영향을 미치는 다양한 장애가 과탄산혈증을 유발할 수 있습니다.

과탄산혈증 원인

일반적으로 혈중 CO2 수치가 증가하면 뇌는 더 깊게 또는 빠르게 호흡하도록 신호를 보내 반응하지만 다양한 원인으로 인해 CO2를 제거하는 것을 어렵게 만들어 과다탄산혈증으로 이어질 수 있습니다. 특히 만성 폐쇄성 폐 질환과 천식, 기관지확장증 등은 쉽게 과탄산혈증을 유발할 수 있으며 대사 변화와 약물, 기저질환도 과탄산혈증을 유발할 수 있습니다.

 

과탄산혈증 환자

 

과탄산혈증 요인

과탄산혈증은, 감염, 외상, 기저질환 등으로 인해, 이산화탄소가 너무 많이 발생하는데도 이를 효과적으로 배출하지 못하거나 기능 장애로 발생할 수 있습니다. 또한, 약물 과다복용, 발작, 뇌간 병변, 폐 질환, 과호흡, 천식, 만성폐쇄성폐질환, 수면 무호흡증 등의 호흡기 질환뿐만 아니라 유당불내증과 같은 소화기 질환도 ph가 떨어져 과탄산혈증을 유발할 수 있습니다.

 

과탄산혈증 증상

과탄산혈증은 장기간에 걸쳐 서서히 진행되므로 증상을 느끼지 못하는 경우가 많지만, 사람에 따라서는, 졸음과 두통, 사고 불능, 착란 등을 유발할 수 있습니다. 또한, 증상이 심한 과탄산혈증은, 호흡 부전을 유발하고 생명을 위협할 수 있습니다. 또한, 어지럼증과 피부 홍조, 혈압과 심박 수 증가, 근육 경련 또는 연축 증상, 숨 가쁨, 호흡곤란 등을 유발할 수 있습니다.

 

천식 환자

 

급성 과탄산혈증

급성 고칼슘혈증은 혈액 내 CO2 수치가 갑자기 증가하는 것으로, 일반적으로 천식 발작, 호흡을 늦추는 약물 과다복용, 호흡기 감염과 같이 CO2를 제거하는 신체 능력의 불균형을 유발하게 됩니다. 급성 과탄산혈증은, 응급상황으로 현기증이나 집중력 저하, 두통, 메스꺼움, 발적, 근육 경련, 과호흡, 착란, 호흡곤란, 발작, 혼수상태 등으로 이어질 수 있습니다.

 

만성 과탄산혈증

만성적인 과탄산혈증은, 만성 폐색성 폐 질환과 심부전과 같은, 폐 또는 심장 질환 등으로 인해 CO2 수치가 서서히 증가하는 경우입니다. 증상은 대부분 상당히 진행될 때까지 알아차리지 못할 수 있지만 산소 부족으로 인한, 집중력 저하와 피로, 졸음, 짜증, 현기증, 심박 수 증가 등으로 이어질 수 있으며, 시간이 지나면서 폐 기능을 감소시킬 수 있습니다.

 

 

과탄산혈증 진단 

고 탄산혈증이라고도 하는 과탄산혈증은, 병력과 신체검사 및 혈액검사 등을 통해 진단하게 되며, 혈액가스 검사는 과탄산혈증 표준 진단 검사로 알려져 있습니다. 또한, 환자의 동맥이나 정맥에서 혈액 표본을 채취해 혈액 내 CO2, 산소 및 기타 가스를 측정해 CO2 부분압이 수은주 42mm보다 높으면 과탄산혈증으로 진단합니다.

 

산소 호흡하는 여성

 

과탄산혈증 치료 및 관리

과탄산혈증 치료는 원인에 따라 달라지며, 일반적으로 충분한 산소 흡입과 호흡기 치료로 진행됩니다. 또한, 원인이 중추 신경계 문제로 인한 경우에는 기저질환을 치료하는 것이 중요하며, 천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환 같은 경우에는 흡입제나 종합적인 치료가 필요할 수 있으며, 증상이 심한 경우, 산소 치료, 인공호흡 도움을 받아야 할 수도 있습니다.